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解读药品流通全国统一市场 哪些政策该干掉

发布时间:2014-09-13 访问次数:

  99日,国家商务部、发改委、财政部、人社部、卫计委、食药总局等六部委联合发布了《关于落实2014年度医改重点任务提升药品流通服务水平和效率工作的通知》(以下简称通知),就四个方面工作进行了部署:

  加快清理和废止阻碍药品流通行业公平竞争的政策规定、构建全国统一市场;

  采取多种方式推进医药分开;

  鼓励零售药店发展和连锁经营;

  增强基层和边远地区的药品供应保障能力;

  在上述四项工作中,第一项“构建全国统一市场和第二项推进医药分开无疑是最重要的,并且也是商务部首次联合多部委共同发文,成为了新医改的一个重要组成部分,是20145月国务院下发的《深化医药卫生体制改革2014年重点工作任务》(国发24号文件)的重要组成部分,意义深远。

  有关医药分开,我们在9月5日已经进行了简单的分析。而建立建立全国统一市场对很多人来说还很陌生,有人第一印象甚至是:这个,难道要返回计划经济时代?

  什么叫做“全国统一市场

  简单地说,全国统一市场就是市场上的地区封锁、部门分割的现象应完全消除,商品依据流通领域的经济规律和自然规律在全国范围内自由流通。就医药行业而言,药品流通全国统一市场就是药品流通中地区封锁、部门封锁完全解除的市场。

  药品流通统一市场形成应具备的四个条件

  一是打破地区分割和市场封锁,实现药品经济的有机统一性;

  二是市场运行规范化,实现医药市场不同主体的权利平等和机会均等,保证交易过程的公平和安全;

  三是建立在比较利益基础上的交易竞争性,使药品和要素流动具有内在动力,自主界定其流动范围;

  四是提供发达的药品市场流通基础设施条件,保证药品和要素在更大空间范围内的顺畅流动。

  哪些政策和行为影响了药品统一市场构建?

  在建构医药统一市场是,具体涉及封锁的,主要指各地政府、各部门出台的违反经济规律、自然规律的一些政策、文件、规定,比较突出的有三个方面,这在通知中被写了出来:各地在企业开办登记、药品采购与定价、药品配送商选择等方面存在的使用行政权力干预市场或导致药品价格扭曲及其他阻碍药品流通行业公平竞争、制约全国统一市场形成的政策规定。

  结合医药行业实情,赛柏蓝试图进一步阐述分析如下:

  一是部分地区限制开办零售药店或设置限距开店,这是应当被清理的政策;而在医药工业和药品批发领域,不让开办情况比较少,甚至没有听说,不存在“开办难的政策问题。

  二是在药品招标采购过程中,部分省区存在的省内保护政策,应当被清理。四川、湖北、浙江等,或多或少都有这方面的一些迹象,有的甚至比较过分。

  三是药品定价中,药品定价不公平既原研药与仿制药定价差别过大的不公平,也有定价混乱、虚高的不公平,不合理的定价政策规则应当被清理。

  四是药品流通配送中,一些地方搞垄断,或针对个别企业量身定制入围门槛,搞“内部指定,损害了其它同行的利益,这些不合理的应当被清理。

  1031日前完成不合理政策的清理

  通知称,清理程序和时限,县级以上地方各级人民政府有关部门要按照以上要求,广泛听取行业组织、企业的意见,认真开展清理工作,会同当地法制办依法定程序做出废止、宣布失效或者修改等处理。

清理的结果逐级上报至省级人民政府有关部门汇总后,于2014年1031日前报送省级商务主管部门;由省级商务主管部门会同法制办于1130日前对清理工作进行总结,对清理情况进行统计汇总,及时向社会公布清理结果,并于1215日前报送商务部(市场秩序司)。